创伤疾病
发布日期:2018-07-31    
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骨盆骨折
骨盆骨折是一种严重外伤,多由直接暴力骨盆挤压所致。多见于交通事故和塌方。战时则为火器伤。骨盆骨折创伤在,半数以上伴有合并症或多发伤。最严重的是创伤性失血性休克,及盆腔脏器合并伤,救治不当有很高的死亡率。骨盆骨折的合并伤发生率较高,而且常比骨折本身更为重要,应及时进行全面而仔细的检查和做出正确诊断。快速而准确的诊断是有效救治的关键。治疗上多采取保守治疗,如果骨盆骨折不稳定、骨折移位严重、伴有严重并发症,则需要手术治疗。我院创伤骨科具有多年临床经验,近30年来,我院已完成各型骨盆骨折200余例,其中复杂骨盆骨折以及具有严重并发症的骨盆骨折80余例,术后均达到良好的治疗效果,挽救了病人的生命,避免了病患的残疾。目前我科已经开展了骨盆骨折微创治疗,在微创小切口、C臂引导下完成骨盆骨折内固定手术,均达到良好效果。
 
 

 

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 跟骨骨折
跟骨骨折常由高处坠下或挤压致伤。经常伴有脊椎骨折,骨盆骨折,头、胸、腹伤。跟骨为松质骨,血循供应比较丰富,骨不连者少见。但如骨折线累及关节面或复位不良,后遗创伤性关节炎致跟骨负重时疼痛者很常见。治疗上一般采用石膏固定的保守治疗。如果出现以下情况:1.跟骨舌状骨折、跟骨体横形骨折波及关节并有移位者,2.有移位的跟骨横形骨折、舌状骨折以及跟骨后结节骨折,3.青壮年的跟骨压缩骨折甚至粉碎性骨折,4跟骨严重粉碎性骨折,则需要手术治疗。近20年来,我科收治跟骨骨折270余例,近
100例行手术治疗,2-3个月后患者回访均达到良好效果,均已能下地活动。手术并发症以及后遗症发生率不足0.5%。目前我科已经开展跟骨骨折的小切口内固定手术,采用跗骨窦入路完成复位及钢板固定,优点是能够更好的复位距下关节面,且切口小,恢复快,并发症发生率低。
 

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踇外翻
    有的人趾向外撇,而大趾的跟部又向内收,使得前脚象个三角形的“大蛇头” ,这就是拇外翻(陕西称为大脚骨)。大趾外撇严重者可以位于第二、三足趾的下面,将第二、三足趾顶起来,日久可形成锤状趾。大趾跟部(实际上是第一趾骨)内移后,使得该处极为隆起,容易与鞋形成磨擦,天长日久,该处皮肤和皮下有关组织增厚、红肿,滑囊形成,而产生囊炎。引起疼痛,局部溃烂后可造成感染,外翻畸形病人因为前足生物力学发生异常,很多合并有足底部胼胝(硬茧子或“鸡眼”)。使走路引起疼痛,病人无履可适,给工作、生活带来不便和痛苦,而且外形美观上也缺乏美感。
我科自2012年最新开展微创外翻矫形术,该方法与传统方法相比,具有损伤小、切口小、不缝合、不打石膏、不打钢针、愈合快、痛苦少、术后即能下地活动,已完成病例200例,其有效率达98.5%以上,处于国内、外领先水平。
 
 
 
 
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