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降压药是饭前还是饭后吃呢？早起吃还是临睡前吃呢？什么时候吃效果最好呢？

血压昼夜变化有“两峰一谷”，白天高夜晚低的特点。早上6点至8点是第1个高峰期，下午4点到6点是第2个高峰期。低谷时间是凌晨2-3点之间。若血压满足此规律，且夜间血压较日间下降10%-20%，则称为杓型血压。

1.对于杓型高血压患者，在预防心血管事件方面，早上或晚上服用降压药并无区別。

2.普通型高血压患者可以按照习惯，选择在早晨或晚间服药。

3.还有一些高血压患者不完全符合“两峰一谷”的血压特点，属于“非杓型高血压”，服药时间需要做出调整。

4.若与白天相比，晚间血压无下降，甚全出现明显上升，则应考虑晚上服用降压药物，避免心、脑等脏器受损。

5.若夜间血压与白天相比下降明显，应选择在早晨服用降压药，避免夜间因血压过低出现危险。

根据药效持续时间的长短，可以将降压药分为长效和短效两类。

1.若血压控制较好，可以遵医嘱选用长效降压药，每天在清早或晚上服用一次降压药，做到全天平稳降压。

2.短、中效降压药，一天吃两到三次，可以在早上和下午各吃一次。

3.若高血压较顽固，则需要选择多种降压药，保证各时段的血压得到控制，需要

4.在一天内多次测量血压并做好记录，判断血压波动特点，但存在无法测量夜间血压的漏洞。

综上，患者可以到医院进行24小时动态血压监测，根据血压节律指导用药是最稳妥、精确的方法。

饭前还是饭后服药与药物的吸收是否受到饮食影响有关，下表列举了几种常用降压药物、服药时间与进餐的关系。

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来源：老年病二科

编辑：宣传科周颖

校对：宣传科张晨

审核：老年病二科马政权

宣传科魏荣