疝如何治疗？

疝有很多种，今天主要跟大家分享的成人腹股沟疝。主要包括传统疝修补术、无张力疝修补术和经腹腔镜疝修补术三种。

传统疝修补术

主要是缝合法，直接将疝受损组织互相拉扯缝补起来，另外还包括单纯把疝囊进行切除。

该种术式的缺点是缝合处张力大，术后痛感较剧，术后要卧床3天，住院至少要3周、需要3个月以才能完成恢复正常;且更容易引起复发，复发率约10%~15%。

无张力疝修补术

这种修补以人工生物材料作为补片用以加强腹股沟管的后壁，此法克服了传统手术（即不用补片的缝合修补法）对正常组织解剖结构的干扰，层次分明，而且修补后周围组织无张力，故命名为“无张力疝修补术”。

其特点包括：

（1）手术简单，节省手术时间，比传统手术平均缩短30min以上;（2）由于三维网片法修补应用，替代传统手术的组织重叠缝合，不增加周围组织张力，术后无难以忍受的疼痛，牵扯感及局部隆起情况;（3）缝合少，减少了局部不适感和神经损伤。（4）三维网片底层片可带来如腹腔镜修补法同样有效的修补效果，是集各种无张力修补方法优点及针对疝成因的一种新型修补方法。（5）网片具有良好组织相容性，且具有一定的抗感染能力

经腹腔镜疝修补术

腹腔镜腹股沟疝修补术是一种安全、技术合理的无张力修补手术。基本原理是利用腹腔镜从腹腔内部用合成纤维网片加强腹壁缺损外或用钉(缝线)使内环缩小，具体手术方式包括经腹腔的腹膜前修补、完全经腹膜外路径的修补、腹腔内的补片修补、单纯疝环缝合法。

研究显示，腹腔镜腹股沟疝修补术复发率为1%一2%，等同于开放式无张力修补术，低于开放式有张力修补术；腹腔镜腹股沟疝修补术与开放式手术相比，创伤小、术后疼痛轻，恢复快、复发率低，无局部牵扯感等优点，目前临床应用越来越多。

有关疝有哪些误区？

1. 对疝采取无所谓的态度，治疗不积极。

有很多病人认为疝不痛不痒，不耽误吃喝，不需要治疗，但其实随着病程的延长疝气会越来越大，而且一旦发生疝嵌顿，会危及生命，大多需要急诊手术，手术风险将会大大增加，因此应尽早手术治疗。

2. 只想保守治疗，轻信广告。

保守治疗只能暂时缓解症状，疝是腹壁的物理缺损，手术是治疗疝的唯一方法。

3. 怕手术。

大多数疝患者对手术存在恐惧心理。手术治疗是现代医学对于疾病的重要治疗方法，全麻腹腔镜微创手术，腹壁只有2-3个很小的戳孔。损伤非常小，恢复快，疗效非常好，术后2天出院。

4. 怕复发。

现代无张力疝修补术，较传统的疝修补术复发率明显降低，由过去的10%以上，降到1%以下。专科医生根据不同患者的病情，选择合理的手术方式，手术的复发率更低。

5. 怕异物反应。

现代无张力疝修补术是采用有机材料来修补腹壁的缺损，因此有人会有顾虑，这种材料是否对人体会造成危害吗？现在使用的修补材料大多是高纯度聚丙烯材料，惰性很强，不宜与组织起化学反应，组织相容性好，用于人体已有50余年的历史。