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骨髓检验是诊断血液系统疾病的最重要手段，适应哪些症状，又有哪些禁忌呢？

一、当出现下列情况时，应考虑作骨髓检验：

1.出现不明原因的贫血、血小板减少、白细胞减少、以及红细胞、白细胞、血小板数量增多及形态异常；外周血中出现原始细胞等；

2.出现不明原因发热、肝、脾、淋巴结肿大等；

3.出现不明原因骨痛、骨质破坏、肾功能异常、黄疸、紫癜、血沉明显增加等；

4.各种血液病定期复查，化疗后的疗效观察；

5.其他：骨髓活检骨髓细胞表面抗原(CD)测定、造血干祖细胞培养、血细胞染色体核分析、电镜检查、骨髓移植、微量残留白血病测定、微生物培养(如伤寒、副伤寒、败血症)及寄生虫学检查(如疟疾、黑热病)等。

二、骨髓穿刺的绝对禁忌症极少，遇到以下几种情况应注意:

1.有出血倾向或凝血时间明显延长者不宜做，如为了明确疾病诊断也可做，但完成穿刺后必须局部压迫止血5-10分；而严重血友病患者禁忌。

2.期妊娠的妇女做骨穿时应慎重。

三、骨髓穿刺的临床作用主要包括两方面:

1. 诊断疾病(主要是血液系统疾病)；

2. 观察疗效及病情变化。

四、骨髓检验诊断疾病的性质分肯定性诊断、提示性诊断、符合性诊断、疑似性诊断、排除性诊断等。

来源：检验科

编辑：宣传科赵梅

校对：宣传科周颖

审核：检验科来艳君

宣传科魏荣